Resumen La diarrea crónica es una patología frecuente con un amplio diagnóstico diferencial. Presentamos el caso de un paciente con diarrea crónica secundaria a enterocolopatía por la toma prolongada de olmesartán. Se trata de una patología infradiagnosticada por desconocimiento de la entidad, pero que debe considerarse en base a la frecuencia de uso del grupo farmacológico. En nuestro caso, la buena evolución clínica tras la retirada del fármaco nos muestra la necesidad de considerarlo como causa directa del cuadro clínico. Un adecuado enfoque terapéutico en estos pacientes nos permitirá evitar pruebas complementarias, costos innecesarios y se traducirá en una mejora diagnóstica y del pronóstico de estos pacientes. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2203).

Abstract Chronic diarrhea is a common pathology with a broad differential diagnosis. We present the case of a patient with chronic diarrhea secondary to enteropathy due to prolonged consumption of olmesartan. This is an underdiagnosed pathology due to lack of knowledge regarding this entity, but it should be considered, given the frequency with which this pharmacological group is used. In our case, the favorable clinical progression after withdrawing the medication indicates the need to consider it as the direct cause of the clinical picture. An appropriate therapeutic approach to these patients will allow us to avoid complementary tests and unnecessary costs, and will translate into a better diagnosis and prognosis in these patients. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2203).

RESUMO O problema abordado neste artigo está relacionado às dificuldades observadas no uso da partícula como em aprendizes do ELE dos níveis de proficiência A2 e B1 com francês, alemão e inglês L1. Para tal, é realizado um estudo do Corpus of Learners em formato digital (Computer Learner Corporation, CLC). As variáveis correspondem à tendência de uso da partícula de acordo com o nível de competência A2 e B1 e a língua materna. A partir do corpus CAELE, foi constituído um conjunto de 1578 sentenças textuais digitais de aprendizes anglo-saxões, francófonos e alemães de ELE. Os objetivos principais são (1) determinar os usos mais frequentes da partícula como de acordo com os usos atributivos de exemplificação, modal relativo e comparativo e (2) delimitar os usos mais frequentes de acordo com o nível de competência e língua materna do aprendizes em estudo”. Os resultados mostram maior uso da partícula em função de atributo exemplar, seguido do uso de modo relativo e igualdade comparativa. Em relação ao L1 e ao nível de competência, os aprendizes francófonos de B1 apresentam um maior número de utilizações nas estruturas em estudo, seguidos dos alemães do nível A2 e dos anglo-saxões do nível B1.

RESUMEN La problemática que se aborda en el presente artículo se relaciona con las dificultades que se observan en el uso de la partícula como en aprendientes de ELE de nivel de competencia A2 y B1 con L1 francés, alemán e inglés. Para este fin, se realiza un estudio de Corpus de Aprendientes en formato digital (del inglés, Computer Learner Corpora, CLC). Las variables corresponden a la tendencia de uso de la partícula como según el nivel de competencia A2 y B1 y la lengua materna. A partir del corpus CAELE se ha constituido un conjunto de 1578 enunciados textuales digitales de aprendientes anglosajones, francófonos y alemanes de ELE. Los objetivos principales son (1) determinar los usos más frecuentes de la partícula como de acuerdo con los usos atributivo de ejemplificación, relativo modal y comparativo y (2) delimitar los usos más frecuentes de acuerdo con el nivel de competencia y lengua materna de los aprendientes en estudio”. Los resultados muestran un mayor uso de la partícula como en función de atributo ejemplificativo, seguido por el uso de relativo de modo y el comparativo de igualdad. En cuanto a la L1 y nivel de competencia los aprendientes franc y nivel de competencia ucturas en estudio e modo y comparativo de igualdad.arativo, mans se observa la mayor frecuencia de uso ófonos de B1 evidencian un mayor número de usos en las estructuras en estudio, seguidos de los alemanes de nivel A2 y de los anglosajones de nivel B1.

ABSTRACT This article is framed within the scope of the acquisition and learning of a foreign language and its objective to determine the frequency of simple verbominal lexical collocations with full verbs meaning and their components at levels of proficiency of ELE A2 and B1 in a subcorpus of CAELE. For this, a cross-sectional descriptive study was carried out in 341 writing tasks, made up of 70,635 words. The main results show that level A2 produced 248 placements and level B1, 216. Consequently, this type of placements considered as elementary decreases in intermediate levels to give way to the acquisition and learning of more complex placements. These results suggest that from the first levels of Spanish proficiency the teaching of placements by ELE teachers is made explicit.

RESUMEN Este artículo se enmarca en el ámbito de la adquisición y el aprendizaje de una lengua extranjera y tiene como objetivo determinar la frecuencia de las colocaciones léxicas simples verbonominales con verbos de significado pleno y sus componentes en niveles de competencia de ELE A2 y B1 en un subcorpus del CAELE1. Para ello, se realizó un estudio descriptivo transversal en 341 tareas de escritura, conformadas por 70.635 palabras. Los principales resultados muestran que el nivel A2 produjo 248 colocaciones y el nivel B1, 216. En consecuencia, este tipo de colocaciones considerada como elementales disminuye en niveles intermedios para dar paso a la adquisición y aprendizaje de colocaciones más complejas. Como implicación didáctica, estos resultados sugieren que desde los primeros niveles de competencia del español se explicite la enseñanza de las colocaciones por parte de los profesores de ELE.

Abstract Introduction and objectives: there is debate whether prolonged breastfeeding is a risk factor for caries. Breastfeeding, recommended for at least two years, has been associated with several benefits, including in oral health. We reviewed the literature on the subject, and present the results observed in the cohort under study. Methods: study conducted in a prospective, open-enrolment and multipurpose cohort of children aged 4-5 years, whose parents completed a self-administered questionnaire regarding diet and lifestyle habits. We performed a retrospective analysis of the prevalence of caries based on the duration of breastfeeding. We adjusted the analysis by age, sex, race, parental knowledge and attitudes, total energy and sugar intake and adherence to the Mediterranean diet. Results: the sample included 370 children, of who 50 had developed caries. Breastfeeding up to 12 months was associated with a lower risk of caries, but breastfeeding longer than 12 months was associated with an increased risk (OR 2.75; 95 IC: 1.397 - 5.44; p = 0.003). The total energy and sugar intakes were not significant confounders in the association under study. Adherence to the Mediterranean diet may have a protective effect, but more research is needed to confirm it. Conclusions: we found a significant direct association between breastfeeding for more than 12 months and the prevalence of caries. However, breastfeeding for less than 12 months had a protective effect. Our findings were consistent with the previous literature.

Resumen Introducción: existe controversia sobre si la lactancia materna (LM) prolongada puede ser un factor de riesgo de caries. La LM se recomienda hasta al menos los dos años y tiene demostrados beneficios sobre la salud, incluida la bucodental. Repasamos la evidencia científica y presentamos los resultados de nuestra cohorte. Métodos: cohorte prospectiva, abierta y multipropósito de niños de 4-5 años, cuyos padres responden a cuestionarios autorreferidos acerca de hábitos nutricionales y estilo de vida. Análisis retrospectivo de prevalencia de caries según duración de LM. Ajustamos por edad, sexo, raza, conocimientos nutricionales y actitudes dietéticas de los padres, adhesión a la dieta mediterránea, ingesta energética total y de azúcar. Resultados: se alcanzó un tamaño muestral de 370 participantes, 50 de los cuales había tenido, al menos una caries. La LM hasta los 12 meses se asociaba con un menor riesgo de caries, pero la LM de más de 12 meses se asociaba con un riesgo mayor (odds ratio [OR]: 2,75; intervalo de confianza del 95% [IC 95]: 1,397 a 5,44; p = 0,003). La ingesta energética total o la de azúcar no resultaron ser confusores importantes para la asociación estudiada. La adhesión a dieta mediterránea puede tener un efecto protector, hace falta más investigación al respecto. Conclusiones: existe una asociación directa estadísticamente significativa entre la LM de más de 12 meses y el riesgo de caries. Sin embargo, la LM hasta los 12 meses es un factor protector. Los resultados obtenidos son consistentes con la literatura médica existente.

Abstract Introduction: milk and dairy products are important nutrients in child development. However, the belief that they are associated with respiratory infections is leading to restrictions in their consumption or their replacement by plant-based milks. The objective of our study was to analyse the potential association between dairy consumption and certain respiratory infections in children. Materials and methods: we conducted a cross-sectional study in 169 children aged 4 to 7 years that participated on a voluntary basis. The data were collected through paper-based questionnaires. We collected data on dietary habits through a 151-item semiqualitative food frequency questionnaire. We assessed the association of the consumption of milk, cheese and yoghurt with specific respiratory diseases (acute otitis media, sinusitis, mastoiditis, pneumonia), comparing two groups of participants defined by their consumption relative to the median for each food, and using multivariate logistic regression. Results: we found no association between the consumption of dairy products and the respiratory diseases under study (odds ratio: 0.85; 95% confidence interval: 0.44 to 1.64ENT#093;). In the separate analysis of each dairy category, we found an inverse correlation between consumption of cheese and overall respiratory disease (odds ratio: 0.50; 95% confidence interval: 0.26 to 0.98), but no association with a specific infection (acute otitis media or pneumonia). We found no significant differences in outcomes for any other dairy category (milk or yoghurt). Conclusions: our results did not find a direct association between dairy consumption and respiratory infections in children. The current data do not support restricting consumption of milk or dairy products in school-aged children.

Resumen Introducción: la leche y los derivados lácteos son alimentos importantes para el desarrollo. Sin embargo, la creencia de que se asocian con infecciones respiratorias está provocado que se limite su consumo o se sustituya por bebidas vegetales. El objetivo del estudio fue analizar si el consumo de lácteos se asocia con determinadas infecciones respiratorias en la infancia. Material y métodos: estudio transversal con 169 voluntarios de entre 4 y 7 años. Información recogida mediante cuestionarios en papel. Información dietética recogida mediante cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos semicualitativo de 151 ítems. Se valoró la asociación de determinadas enfermedades respiratorias (otitis media aguda, sinusitis, mastoiditis, neumonía) con el consumo de leches, quesos y yogures, comparando dos categorías de consumo definidas a partir de la mediana de cada alimento, mediante regresión logística multivariable. Resultados: no se encontraron asociaciones entre el consumo de lácteos y las enfermedades respiratorias analizadas (odds ratio: 0,85; intervalo de confianza del 95%: 0,44 a 1,64ENT#093;). Al analizar cada lácteo por separado, se encontró una asociación inversa entre el consumo de quesos y las enfermedades respiratorias en conjunto (odds ratio: 0,50; intervalo de confianza del 95%: 0,26 a 0,98), pero no para cada una de las infecciones por separado (otitis media aguda ni neumonía). No se encontró asociación significativa con los desenlaces para ningún otro derivado lácteo (leche o yogures). Conclusiones: los resultados no apoyan una asociación directa entre el consumo de leche y derivados con infecciones respiratorias en la infancia. Con los datos actuales no está justificado restringir el consumo de leche o derivados en niños en edad escolar.

Aims: To determine risk factors for active tuberculosis in patients with inflammatory bowel diseases. Methods: Retrospective, case-control study at 4 referral hospitals in Spain. Cases developed tuberculosis after a diagnosis of inflammatory bowel disease. Controls were inflammatory bowel disease patients who did not develop tuberculosis. For each case, we randomly selected 3 controls matched for sex, age (within 5 years) and time of inflammatory bowel disease diagnosis (within 3 years). Inflammatory bowel disease characteristics, candidate risk factors for tuberculosis and information about the tuberculosis episode were recorded. Multivariate analysis and a Chi-squared automatic interaction detector were used. Results: Thirty-four cases and 102 controls were included. Nine of the 34 cases developed active tuberculosis between 1989 and 1999, and 25 became ill between 2000 and 2012. Multivariate regression showed an association between active tuberculosis and anti-TNF (tumor necrosis factor) therapy in the previous 12 months (OR 7.45; 95% CI, 2.39-23.12; p = 0.001); hospitalization in the previous 6 months (OR 4.38; 95% CI, 1.18-16.20; p = 0.027); and albumin levels (OR 0.88; 95% CI, 0.81-0.95; p = 0.001). The median time between the start of biologic therapy and the onset of active tuberculosis was 13 (interquartile range, 1-58) months. Tuberculosis developed after a year of anti-TNF therapy in 53%, and late reactivation occurred in at least 3 of 8 patients. Conclusions: The main risks factors for developing tuberculosis were anti-TNF therapy and hospitalization. Over half the cases related to anti-TNF treatment occurred after a year.

Los carbamatos son sustancias orgánicas utilizadas mayormente como fungicidas, que contaminan y tienen efecto principalmente neurotóxico sobre el hombre. El objetivo de este trabajo fue evidenciar el grado de resistencia de dos aislados rizobianos a varios carbamatos. Los rizobios se capturaron, aislaron, purificaron, caracterizaron y autenticaron en Phaseolus vulgaris (huésped no selectivo para la nodulación) Una de las bacterias rizobianas (ES1) fue aislada a partir del suelo tratado con carbamatos y la otra (EV1) del suelo no tratado químicamente, ambas provenientes de la población de Mucuchíes-estado Mérida, Venezuela. Los carbamatos usados fueron Carbodan, Dithane, Previcur, Vondozeb y Zineb con cuatro concentraciones menores a la aplicada en campo. Se evaluó su capacidad de metabolizar los carbamatos como única fuente carbonada y nitrogenada con resultados negativos. Se hicieron pruebas cualitativas y cuantitativas para determinar el crecimiento de los aislados en medio YMm (extracto de levadura-manitol-sacarosa) en presencia de carbamatos en las que ES1 mostró mayor resistencia a Carbodan y Previcur. Se determinó la DL50 para Carbodan y Previcur verificando una mayor resistencia de ES1, en comparación con EV1. Se evidenció que los dos aislados rizobianos son capaces de cometabolizar el Previcur y Carbodan en presencia de fuentes carbonadas, pero luego se originó la muerte progresiva del aislado EV1.

The carbamates are organic substances used mostly like fungicides, which contaminate and have primarily neurotoxic effect on man. The objective of this work was to demonstrate the degree of resistance of two rhizobial isolates to several carbamates. The rhizobia were captured, isolated, purified, characterized and authenticated in Phaseolus vulgaris (plant with wide host rank). One of the rhizobial bacteria (ES1) was isolated from soil treated with carbamates, and the other (EV1) from soil not treated chemically, both coming from Mucuchíes, Merida State, Venezuela. The carbamates were Carbodan, Dithane, Previcur, Vondozeb and Zineb with four concentrations, lower to the applied on field. The capacity of both isolates to metabolize the carbamatos as the only carbon and nitrogen source was evaluated, with negative results. Tests were performed to determine qualitative and quantitative growth of isolates in YMm (yeast extract-mannitol-sucrose) medium in the presence of carbamates, in which ES1 showed greater resistance to Carbodan and Previcur. LD50 for Carbodan and Previcur showed a greater resistance of ES1 as compared to EV1. It was showed that the two rhizobial isolates are capable of cometabolize Previcur and Carbodan in presence of carbon sources, but later a progressive death of EV1 occurred.

The elder is a person that not always can look after himself. It is at the time of receiving the necessary care and attentions that a number of problems are detected in the western system. If the elder has a disease, then the risk for being abused by his family or by the personnel taking care of him increases. The abuse may be mental or physical. We should think that we are now young and that some day we will be aged and we would like to be well cared and to have the necessary attention. Therefore, what we should do now is to provide the aged, be a relative or not, with a good quality of life. There is a saying that goes: "As you treat the aged, that will be the treatment you'll receive from future generations".

El anciano es una persona que no siempre puede valerse por sí misma, y es a la hora de recibir los cuidados y atenciones necesarias cuando surgen problemas, constatados en el sistema occidental. Si el anciano tiene alguna enfermedad, se incrementa el riesgo de sufrir maltrato por parte de su familia o por el personal apto para su cuidado, que puede ser físico y mental. Se debe pensar en que ahora se es joven, pero algún día anciano, lo que hace desear estar bien cuidados y tener atenciones necesarias. Al anciano, sea o no pariente, se le debe atender en función de mejorarle la calidad de vida. Hay un refrán que reza: "Según se trate a los mayores, así será el tratamiento que se recibirá de las futuras generaciones".